Sebagai kekuatan ilmiah, bagaimana Inggris menanggapi epidemi mahkota baru? Bisakah mereka memulai jalur yang berbeda dari China dan memiliki biaya sosial yang lebih rendah serta cara yang efektif untuk mencegah epidemi? Untuk tujuan ini, kami mewawancarai Chen Zhengming, seorang ahli epidemiologi dan profesor tetap di Universitas Oxford.
Inggris mendiagnosis pasien COVID-19 yang diimpor pertama dari China pada akhir Januari. Pada 8 Maret, jumlah kasus pasien mahkota baru yang dikonfirmasi adalah 273, peringkat keenam di Eropa, di belakang Italia, Prancis, Jerman, Spanyol, dan Swiss. Kematian kedua terjadi pada 6 Maret, seorang pria berusia 80-an.
Dengan merebaknya epidemi Wuhan, British Airways dan Virgin Atlantic menangguhkan semua penerbangan ke dan dari daratan China pada akhir Januari. Selanjutnya, pemerintah Inggris mengirimkan pesawat khusus untuk mengevakuasi lebih dari 300 warga China perantauan dari Wuhan dan sekitarnya.
Chen Zhengming mengatakan bahwa meskipun demikian, Inggris secara keseluruhan relatif tenang dan rasional. Untuk penumpang atau warga negara yang kembali yang tiba di Inggris melalui penerbangan atau rute lain, seperti dari Provinsi Hubei atau bagian lain China tetapi memiliki gejala terkait (seperti demam), pemerintah Inggris mewajibkan isolasi diri di rumah selama 14 hari. Selain itu, tidak ada batasan dan regulasi lain.
Gambar | Tren jumlah harian pasien mahkota baru di Inggris. (Sumber: BBC)
Gambar | Tren jumlah harian pasien virus korona baru di luar China. (Sumber: BBC)
Sepanjang Februari, epidemi di Inggris relatif stabil. Hanya lebih dari 20 orang yang terdiagnosis, sebagian besar diimpor. Kontak dekat diisolasi dalam waktu singkat, secara efektif mencegah penyebaran epidemi. Dalam seminggu terakhir ini, dengan memburuknya situasi epidemi di Italia dan peningkatan kasus impor, jumlah infeksi di Inggris juga menunjukkan tren peningkatan yang cepat. Untuk tujuan ini, pemerintah Inggris telah memperkenalkan rencana pencegahan epidemi lengkap untuk menangani penyebaran epidemi.
Rencana pencegahan epidemi yang diumumkan oleh pemerintah Inggris dibagi menjadi empat fase termasuk penahanan, penundaan, penelitian, dan mitigasi. Kebijakan anti epidemi saat ini masih difokuskan pada fase penahanan, terutama untuk mendiagnosis, melacak dan mengisolasi semua kontak dekat pada waktunya. Jika situasi epidemi semakin memburuk dan penyebaran komunitas yang meluas terjadi, pertimbangkan untuk beralih ke tahap kedua pencegahan epidemi, yaitu tahap penundaan dan "isolasi sosial". Tindakan terkait termasuk penangguhan sekolah, pasar, dan pekerjaan untuk menghindari wabah besar epidemi dalam jangka pendek, dan Tunda sejauh mungkin hingga musim panas sehingga institusi medis dapat memiliki lebih banyak sumber daya yang cukup untuk menangani diagnosis dan pengobatan pasien dengan tenang.
Chen Zhengming mengatakan bahwa dalam menghadapi epidemi baru, pemerintah harus mencari kebenaran dari fakta, segera melaporkan perkembangan epidemi, termasuk kemungkinan hasil terburuk, dan tindakan pencegahan epidemi individu dan sosial yang relevan. Ini mungkin "vaksin terbaik untuk menghindari kepanikan yang tidak perlu dan penyebaran epidemi". ".
Gambar | Distribusi epidemi mahkota baru global. (Sumber: HEALTHMAP)
"Ini bukan pertempuran skala kecil, dan Inggris telah bersiap untuk yang terburuk."
DeepTech: Mengapa Italia menjadi daerah yang paling terpukul di Eropa, dan tingkat kematian di antara orang yang terinfeksi begitu tinggi?
Chen Zhengming: Italia telah menjadi daerah yang paling terpukul karena faktor kebetulan dan faktor yang mungkin tak terhindarkan.
Pertama, Italia adalah tujuan wisata, jumlah kunjungan wisatawan Tiongkok sangat besar, melebihi 1,5 juta setiap tahun, sedangkan rekor wisatawan Tiongkok ke Inggris tertinggi adalah 270.000.
Selain itu, ada situasi yang sangat khusus. Saat ini terdapat sekitar 100.000 orang Wenzhou yang tinggal, bekerja, dan bertempat tinggal di Italia. Mereka adalah kelompok yang sangat besar. Penduduk sangat sering mengalir di sekitar Festival Musim Semi. Pada saat yang sama, Wenzhou adalah kota yang terkena dampak paling parah di China di luar Hubei, karena ada banyak orang Wenzhou yang berbisnis di Wuhan. Ini secara tidak terlihat meningkatkan risiko penyebaran epidemi di Italia. (Catatan DeepTech: Pada 9 Maret, Wenzhou memiliki 504 kasus yang dikonfirmasi, yang merupakan kota di China dengan kasus terkonfirmasi di luar Provinsi Hubei.)
Italia tidak mengambil tindakan apa pun pada awal epidemi, dan tidak menangguhkan penerbangan ke daratan China, Hong Kong, dan Taiwan hingga 30 Januari. Sebelumnya, sejumlah besar turis dari Wenzhou atau bagian lain China telah tiba di Italia. Selain itu, bahkan larangan terbang tidak akan sepenuhnya menghalangi penyebaran epidemi, terutama di Eropa di mana arus penduduk sangat sering, dan orang masih dapat masuk ke Italia dengan bebas dari negara-negara Eropa lainnya.
Selain itu, virus mahkota baru ini terutama menyebar melalui tetesan dan kontak dekat. Orang Italia adalah bangsa yang sangat antusias dan memiliki kebiasaan bertemu dan berpelukan serta berciuman, yang meningkatkan kemungkinan penularan virus.
Tingkat kematian akibat virus korona baru di Italia lebih tinggi daripada di China, sekitar 4%. Saat ini, usia rata-rata kasus kematian mencapai 81 tahun, dan sebagian besar pasien memiliki masalah kesehatan lain selama hidupnya, yang dapat menyebabkan risiko kematian yang tinggi.
DeepTech: Ada juga kasus impor dari Italia di Inggris?
Chen Zhengming: Sebagian besar epidemi di Inggris diimpor, terutama wisatawan dari China, Italia, Diamond Princess, dan area penting lainnya, serta infektor super yang kembali dari pertemuan bisnis di Grand Hyatt Singapura.
Gelombang pertama adalah pembawa mahkota baru dari Tiongkok, dan gelombang kedua terutama dari benua Eropa. Akhir Februari kebetulan menjadi hari libur bagi pelajar. Ada 10 hari libur. Banyak orang pergi ke Italia untuk bermain ski pada hari libur. Akhir-akhir ini, banyak pasien yang terjadi silih berganti berhubungan dengan Italia.
Saat ini, pasien yang terinfeksi di Inggris relatif muda, sehingga angka kematiannya tidak setinggi di Italia. Kebanyakan orang yang kembali dari liburan di Italia telah mengadopsi langkah-langkah isolasi rumah, tetapi apakah mereka dapat secara efektif mencegah penularan komunitas secara luas tidaklah optimis.
DeepTech: Pemerintah Inggris telah merumuskan rencana aksi empat langkah, yang tampaknya tertib. Apakah langkah untuk menangani wabah baru merupakan norma?
Chen Zhengming: Kerajaan Inggris menganjurkan dan menghargai sains. Ia menanggapi insiden utama kesehatan masyarakat dan suka berbicara tentang aturan dan rutinitas ilmiah.
Pengambilan keputusan berbasis bukti sangat penting. Misalnya, selama penyakit sapi gila di tahun 1990-an, Inggris melakukan banyak penelitian kesehatan masyarakat tentang bagaimana sapi perah menyebarkan virus, dan kemudian secara konstan menyesuaikan rencana tanggapan berdasarkan bukti penelitian. Menanggapi epidemi virus mahkota baru, pemerintah Inggris juga telah mengumpulkan sejumlah besar ahli, termasuk ahli epidemiologi, kesehatan masyarakat dan klinis, yang akan merumuskan serangkaian rencana tindakan ilmiah sebagai pedoman, dan kemudian pemerintah akan mengambil keputusan alih-alih terburu-buru berperang. .
Ini bukanlah pertempuran skala kecil, dan Inggris telah bersiap untuk yang terburuk. Perdana Menteri Johnson mengatakan bahwa seperlima dari angkatan kerja tidak dapat dikesampingkan pada saat yang bersamaan. Tentu saja ini hasil terburuk. Dari sudut pandang ilmiah, ini adalah pendekatan pragmatis, orang harus diberitahu apa kemungkinan terburuk hasil, dan kemampuan orang untuk menilai harus dipercaya.
"Beberapa tindakan China sama layaknya di Inggris, tetapi beberapa tidak layak dan biaya sosialnya terlalu tinggi."
DeepTech: Telah dilaporkan bahwa praktik pengetatan internal dan pelonggaran di luar Inggris tampaknya sedikit mirip dengan praktik Singapura.
Chen Zhengming: Saya pikir epidemi saat ini masih dalam tahap transisi dan akan terus memburuk. Tahap selanjutnya akan menjadi tantangan besar bagi pemerintah dan sistem medis Inggris. Saat ini banyak pasien yang menderita flu dan flu, ditambah dengan kekurangan tenaga dokter dan perawat (sekitar puluhan ribu perawat kosong), sistem medis sudah dalam keadaan tegang. Di masa depan, kita harus mempelajari dan menilai dan secara bertahap menyesuaikan tindakan pencegahan dan pengendalian sesuai dengan perkembangan epidemi, dan membuat pilihan yang diperlukan.
Beberapa tindakan China sama layaknya di Inggris, sementara yang lain tidak dapat dilakukan dan biaya sosialnya terlalu tinggi. Kecuali London, kepadatan penduduk Britania Raya relatif rendah, yang relatif bermanfaat untuk pencegahan dan pengendalian epidemi. Sebaliknya, komunitas Inggris tidak memiliki tembok dan meluas ke segala arah, tidak mungkin menerapkan manajemen tertutup komunitas seperti China, dan publik mungkin tidak menyetujuinya.
DeepTech: Apa yang telah dilakukan komunitas akademis dan ilmiah Inggris sejak wabah epidemi mahkota baru?
Chen Zhengming: British Medical Research Council mengeluarkan rencana penelitian pada awal Februari, yang mengalokasikan 20 juta pound untuk melakukan penelitian vaksin, obat-obatan dan epidemiologi. Belakangan ini, pemerintah telah menginvestasikan lebih banyak dana untuk mempercepat langkah dan upaya penelitian dan pengembangan.
Dalam hal penelitian ilmiah, Oxford dan Imperial Colleges telah melakukan banyak pekerjaan, termasuk vaksin dan prakiraan epidemi. Pada pertengahan Januari, tim dari Imperial College secara akurat menilai situasi epidemi di Wuhan berdasarkan jumlah infeksi luar negeri yang terbatas. Kekuatan penelitian penyakit menular Oxford sangat kuat, dan penelitian vaksin untuk virus korona baru berada di posisi terdepan di dunia. Telah diproduksi dalam jumlah kecil dan dapat memasuki uji coba pada manusia pada bulan Mei dan Juni. Selain itu, tim dari Oxford bekerja sama dengan tim Cao Bin dari Rumah Sakit Persahabatan China-Jepang untuk bersama-sama berpartisipasi dalam uji klinis Remdesivir.
DeepTech: Sejak wabah epidemi mahkota baru, bagaimana pemahaman masyarakat Inggris berkembang?
Chen Zhengming: Kepadatan laporan media telah meningkat secara signifikan akhir-akhir ini. Selain pemberitaan epidemi dan tindakan pemerintah, banyak juga ahli yang menafsirkannya. Selain itu, banyak pula iklan kesejahteraan masyarakat untuk pendidikan kesehatan. Tujuan utamanya adalah agar publik memahami sepenuhnya, memahami dengan benar penyakit terkait serta tindakan pencegahan dan pengendalian yang harus diambil.
Epidemi Wuhan adalah pelajaran sejak awal. Karena semua orang buta dan merasa baik-baik saja, begitu penularan dari orang ke orang diumumkan dan kota ditutup, banyak orang panik dan berbondong-bondong ke rumah sakit, yang mengarah pada gelombang kedua dan ketiga penularan virus dan infeksi silang rumah sakit.
Tentu hal ini terkait dengan sistem medis. Inggris sekarang telah menambahkan saluran telepon dengan kecepatan tinggi. Jika terjadi gejala yang mencurigakan, hubungi dulu, dan seseorang akan mengumpulkan informasi yang relevan serta memberikan diagnosis dan saran pengobatan. Badan kesehatan masyarakat setempat akan mengirim seseorang ke pintu, atau mengirim pasien ke lembaga yang ditunjuk untuk mengambil sampel untuk diperiksa. Ini sebagian besar menghindari risiko infeksi silang saat pergi langsung ke rumah sakit.
Gambar | Nasihat pemerintah Inggris kepada orang-orang yang dicurigai terinfeksi virus mahkota baru: Jangan pergi ke rumah sakit, klinik komunitas atau unit gawat darurat. Pertama-tama hubungi jalur khusus, isolasi diri, laporkan informasi, tes, dan ikuti saran petugas medis. (Sumber: BBC)
DeepTech: Apa pendapat orang Inggris tentang memakai topeng? Apakah sesuai dengan rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia tentang penggunaan masker?
Chen Zhengming: Ada perbedaan budaya yang jelas antara Timur dan Barat dalam hal mengenakan topeng. Saya telah tinggal di sini selama 30 tahun dan hampir tidak melihat siapa pun yang memakai topeng. Hanya bila pasien pergi ke rumah sakit untuk ke dokter, untuk mencegah tetesan bersin, mereka perlu memakai masker, orang normal tidak perlu memakai masker. Jika Anda memakai masker di jalan, orang Inggris akan menganggap berbahaya bagi pasien untuk berjalan-jalan. Jadi ini juga menyebabkan beberapa konflik.
Saat ini, hanya ada lebih dari 200 kasus dari hampir 70 juta orang di Inggris, tidak realistis bagi semua orang untuk memakai masker, dan efek pencegahan infeksi virus tidak akan terlihat. Pedoman perlindungan pribadi virus korona yang baru dari Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan agar Anda hanya perlu memakai masker saat mengalami gejala atau saat Anda merawat pasien yang dicurigai atau dipastikan. Banyak orang yang memakai masker tanpa mencuci tangan, atau salah memakai masker, yang akan meningkatkan risiko infeksi. Tentu saja, seiring dengan perubahan epidemi, psikologi dan ekspektasi risiko masyarakat juga dapat berubah secara signifikan.
DeepTech: Masker bukanlah masalah kecil di China. Bahkan, beberapa masalah sekunder telah muncul. Misalnya, Anda tidak dapat memasuki supermarket tanpa mengenakan topeng, tidak dapat memasuki pusat perbelanjaan, dan bahkan akan ditangkap jika tidak mengenakan topeng di jalan. Apakah Tiongkok melebih-lebihkan peran topeng?
Chen Zhengming: Semua orang tidak terlalu memperhatikan epidemi pada awalnya, tetapi setelah memperhatikannya, itu menjadi panik, jadi ada fenomena topeng yang sangat merenggut. Sebagian besar, orang secara sadar atau tidak sadar menganggap penggunaan masker sebagai kenyamanan psikologis yang sangat penting, terutama di area di mana epidemi telah terkontrol sepenuhnya. Tidaklah mudah bagi seluruh masyarakat untuk melepas topeng sepenuhnya, karena mungkin juga membutuhkan banyak persiapan dan pekerjaan misionaris.
"Di Inggris, proses pengambilan keputusan berbasis bukti ini merupakan tradisi."
DeepTech: Dapatkah Anda memberi tahu kami tentang hubungan antara pemerintah Inggris dan pakar epidemi, dan cara kerja ilmuwan utamanya?
Chen Zhengming: Ketika epidemi baru terjadi, pemerintah tidak dapat membuat keputusan berdasarkan otaknya. Pertama, pemerintah harus mengevaluasinya dari perspektif ilmiah. Kepala ilmuwan akan mengumpulkan para ahli di berbagai bidang, termasuk epidemiologi, klinis, peramalan model epidemi, dan bidang lain untuk mengusulkan berbagai rencana dan tindakan pencegahan, dan tidak melawan pertempuran yang tidak siap. Di Inggris, proses pengambilan keputusan berbasis bukti ini sudah menjadi tradisi.
Atas dasar itu, pemerintah akan menghasilkan action plan yang spesifik, action plan ini tidak seluruhnya didasarkan pada pertimbangan medis, tetapi harus mempertimbangkan hasil terburuk dan terbaik, termasuk penyebaran material, pekerjaan pertahanan (pertahanan komunitas, keamanan bandara, dll.) ). Karena itu mempengaruhi situasi secara keseluruhan, sekali keputusan itu salah atau berlebihan, dampaknya akan menjadi bencana. Tentu saja, rencana ini tidak statis, dan dapat terus disesuaikan.
Seratus tahun yang lalu, Inggris melakukan kesalahan dalam menanggapi flu Spanyol. Masyarakat saat itu relatif otoriter, dan ada dua pelajaran yang sangat mendalam. Pertama, pandemi Spanyol berlangsung selama dua tahun, dengan tiga gelombang. Faktanya, dampak gelombang pertama tidak besar, dan dampak gelombang kedua bahkan lebih besar. Kedua, Inggris khawatir bahwa orang-orang akan panik dan memblokir berita.Beberapa demonstrasi dan pertemuan tidak dibatalkan, yang sebagian besar berkontribusi pada kemunduran dan penyebaran epidemi.
DeepTech: Tolong bicarakan tentang hubungan antara pemerintah China dan para ahli, karena dalam epidemi China, kinerja beberapa pakar juga tidak masuk akal.
Chen Zhengming: Sangat penting untuk memiliki suara yang profesional. Suara profesional pertama adalah mencari kebenaran dari fakta, dan kedua, melaporkan dan menafsirkan situasi epidemi serta tindakan pencegahan dan pengendalian secara tepat waktu. Setelah informasinya dipublikasikan, tafsir masyarakat tidak akan terlalu berbeda.
Dalam pemberitahuan dan interpretasi situasi epidemi di China, tahap awal tampaknya lebih fokus pada pengobatan klinis, tetapi kurang memiliki analisis dan interpretasi profesional terhadap epidemi. Misalnya, beberapa orang sering menyebut apa yang disebut titik balik, tetapi tidak memberikan definisi yang jelas tentang apa yang disebut titik balik.
Demikian pula, saat ini tidak ada definisi yang jelas tentang akhir epidemi. Standar yang berbeda dapat diterapkan di wilayah yang berbeda dan tidak dapat menjadi satu ukuran untuk semua. Misalnya, akhir dari epidemi Ebola adalah saat pasien terakhir keluar dari rumah sakit dalam dua periode inkubasi tanpa ada pasien lagi. Jika tidak ada standar yang jelas, maka akan sulit dipahami dan dikendalikan, rakyat akan kebingungan, dan pemulihan mata pencaharian dan produksi ekonomi masyarakat juga akan berdampak buruk.
DeepTech: Menurut Anda, apakah China cocok untuk sistem ilmuwan kepala seperti Inggris?
Chen Zhengming: Seharusnya mungkin atau belum tentu seorang ilmuwan, tetapi harus mungkin memiliki orang yang dihormati untuk memainkan peran ini. Ini bukan untuk mengatakan bahwa dia membuat keputusan, karena pemahaman ilmiah siapa pun mungkin terbatas, Dia adalah pemimpin tim untuk berkoordinasi dan bersidang.
DeepTech: Shuanghuanglian dan insiden lainnya terjadi dalam epidemi ini. Mengapa ada fenomena dan psikologi yang kuat tentang penyakit mendadak dan perawatan medis acak di Tiongkok?
Chen Zhengming: Mungkin ada banyak faktor yang terlibat, termasuk beberapa faktor budaya.
Pertama, media suka mengejar angin, dan tentunya ini juga terjadi di luar negeri.
Kedua, penting juga bagi ilmuwan untuk mengontrol hal-hal tertentu. Ilmuwan di Inggris memiliki banyak pelatihan media, seperti bagaimana menghadapi media, bagaimana melakukan rilis berita, dan juga ditinjau dan diperiksa oleh otoritas yang berwenang. Sangat penting untuk menceritakan kisah dengan baik, dan sangat penting untuk memahami dengan benar, jika tidak dipahami dengan baik akan menyesatkan.
Ketiga, pada waktu-waktu khusus, pemerintah dan masyarakat mengharapkan kabar baik. Karena tekanan dan permintaan di bidang ini, peneliti mungkin mengambil jalan pintas.
Yang keempat adalah konflik kepentingan. Misalnya, saya membuka pabrik farmasi, dan saya juga kepala ilmuwan, jadi jika saya mempromosikan hal ini, mungkin ada minatnya. Di luar negeri, norma akademis seperti itu sangat ketat.
Yang terakhir adalah budaya. Orang Cina percaya pada pengobatan tradisional dan resep rahasia. Secara historis, Eropa dan Amerika Serikat juga memiliki pengobatan tradisional dan berbagai pengobatan berdasarkan pengalaman. Namun dalam beberapa dekade terakhir, dengan mengadopsi metode ilmiah untuk memverifikasi, menyingkirkan sampah, dan menghilangkan kebohongan dan menjaga kebenaran, perlakuan saat ini sangat ilmiah dan standar. Pengobatan tradisional Tiongkok adalah harta karun, tetapi untuk lebih berkembang dan mendunia, diperlukan lebih banyak bukti ilmiah, terutama bukti dari uji klinis terkontrol acak yang ketat.
Pengantar Chen Zhengming
(Sumber: Universitas Oxford)
Chen Zhengming adalah profesor di Institute of Population Health and Big Data di Nuffield College, Oxford University. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Shanghai (sekarang Fakultas Kedokteran Universitas Fudan) pada tahun 1983 dengan gelar sarjana kedokteran. Mendapat gelar doktor dari Oxford University pada tahun 1992. Pada tahun 2006, ia dipromosikan menjadi profesor tetap di Sekolah Kedokteran Universitas Oxford. Dia saat ini adalah direktur Departemen Proyek China dari Departemen Kesehatan Manusia Nuffield, Universitas Oxford, seorang profesor kehormatan dari Peking Union Medical College, dan seorang profesor penasihat dari Universitas Shanghai Fudan. Pada tahun 2009, ia mendirikan Pusat Penelitian Kesehatan Populasi Internasional Oxford di Cina dan menjabat sebagai direktur eksekutif pusat tersebut. Bidang penelitian utama adalah evaluasi efikasi obat klinis penyakit kronis umum (seperti stroke, penyakit jantung iskemik, kanker), kedokteran translasi, penelitian tentang etiologi lingkungan dan genetik penyakit kronis, dan strategi pengendalian penyakit kronis di negara berkembang. Dalam 20 tahun terakhir, dia memimpin hampir sepuluh uji klinis acak berskala besar dan proyek penelitian epidemiologi.
- Setelah 6 jam persiapan darurat, gelombang pertama imigran datang ke titik isolasi terpusat di Kota Dongjing, Distrik Songjiang
- Para petani di Songjiang, Shanghai berubah menjadi "webcasters" dan menjual 3,5 ton beras dalam siaran langsung dua jam
- Pria Taiwan mengancam akan membunuh Tsai Ing-wen dan Lee Teng-hui dengan bom dan ditangkap oleh polisi
- Fujisawa Shuhei: Orang dengan karakter mulia lebih kuat dari mereka yang memiliki ilmu pedang yang baik
- Saudara kurir itu muncul di Konferensi Pencegahan dan Pengendalian Bersama Dewan Negara dan menyerukan pengiriman cepat ke masyarakat
- Polisi menyalahgunakan Google geo-fence dalam kasus tersebut, dan pria tersebut melewati situs kejahatan sebanyak tiga kali dan dianggap sebagai tersangka.
- Penelitian tim Georgia Tech mengungkap rahasianya: mengapa nasi goreng Cina berwarna coklat tapi tidak gosong
- "Jari ringan" AI baru dapat melihat ukuran kekuatan, tidak ada sentuhan pemosisian titik buta, dan keakuratannya mendekati jari manusia
- Tindak lanjut dari Autonomous Driving "Lawsuit of the Century": Insinyur jenius dituntut karena bangkrut
- Dengan kurang dari 10% pekerja dipulihkan, dapatkah Apple mendapatkan kembali "bulan yang hilang" dan mendapatkan layanan 5G?