Teks lengkap 3160 Kata-kata, perkiraan waktu belajar 10 menit
Sumber: unsplash
Sebulan telah berlalu sejak tindakan penguncian Italia. Meskipun situasinya telah membaik dibandingkan dengan wabah awal, tingkat kematian lebih dari 12% masih belum mengkhawatirkan. Saat mempelajari jumlah kasus yang dikonfirmasi dan kematian akibat virus korona baru, para peneliti akan berulang kali mengajukan pertanyaan yang sama:
Mengapa virus menyebabkan lebih banyak kematian di Italia daripada di negara lain?
Ini melibatkan dua konsep: jumlah kematian absolut dan tingkat kematian kasus.
Pengenalan singkat: Tingkat kematian COVID-19 sama dengan jumlah kematian COVID-19 yang dikonfirmasi dibagi dengan jumlah total kasus yang dikonfirmasi dari virus corona SARS-CoV-2. Case fatality rate (CFR) tidak boleh disamakan dengan angka kematian (tetapi sering disalahartikan) Angka mortalitas sama dengan jumlah total kematian dalam kerangka waktu tertentu dibagi dengan jumlah total orang pada waktu yang kurang lebih sama.
Sumber: unsplash
Saat ini, kami lebih mengkhawatirkan CFR, karena jumlah kasus yang dikonfirmasi semakin meningkat, dan kami ingin mengetahui berapa banyak pasien yang akan meninggal akibatnya. Dibandingkan dengan angka kematian yang tinggi di Italia, angka kematian di Jerman dan Korea Selatan hanya sekitar 2%. Apa alasan perbedaan besar antara ketiganya?
Situasi pasien di balik angka kematian
Diasumsikan bahwa setiap negara memiliki kemampuan untuk menentukan pembilang CFR, yaitu jumlah kematian COVID-19, dan melaporkannya secara akurat; tentu saja asumsi ini hanya dapat ditetapkan jika negara yang terlibat adalah negara berpenghasilan tinggi non-otoriter. Jadi informasi apa yang perlu kita ketahui tentang penyebut, jumlah kasus yang dikonfirmasi?
Prediktor kematian terkuat akibat COVID-19 adalah usia orang yang terinfeksi dan penyakit sebelumnya. Jumlah penyakit masa lalu berkorelasi positif dengan usia, jadi untuk mempermudah, kami hanya akan fokus pada usia pasien yang dikonfirmasi. Jelas, usia dapat memprediksi kematian yang disebabkan oleh COVID-19, jadi sangat berguna untuk membandingkan tingkat kematian di antara negara-negara ketika pasien virus corona di berbagai negara berusia kurang lebih sama.
Apa hubungan infeksi virus corona dengan usia orang yang terinfeksi? Dalam beberapa hari terakhir, informasi ini sering muncul di pemberitaan dan surat kabar di berbagai negara. Data pada bagan di bawah ini berasal dari kantor berita Korea news1 (tangkapan layar) dan harian Italia Corriere della Sera.
Mengelompokkan usia dengan interval sepuluh tahun dan membandingkan persentase kasus di setiap kelompok usia menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara Korea Selatan (kolom merah) dan Italia (kolom hijau): saat ini, 3% dari Korea Selatan Usia pasien yang dikonfirmasi tidak kurang dari 80 tahun. Pada waktu yang hampir bersamaan, 19,1% pasien yang dikonfirmasi di Italia berusia setidaknya 80 tahun.
Meskipun ada perbedaan yang sangat besar, jumlah absolut kasus terkonfirmasi antara kedua negara tidak berjauhan. Oleh karena itu, dibandingkan dengan Korea Selatan, sistem perawatan kesehatan dan rumah sakit Italia perlu merawat lebih banyak pasien lansia yang terinfeksi. Para lansia membutuhkan perawatan yang lebih intensif dan kemungkinan besar meninggal.
Jelas, ini berarti angka kematian di Italia tidak sebanding dengan di Korea Selatan. Usia orang yang terinfeksi virus Corona yang menjadi penyebut angka kematian kasus Italia jauh lebih tua dibandingkan dengan orang yang terinfeksi virus Corona di Korea Selatan, dan lansia lebih mungkin meninggal akibat COVID-19. Kedua faktor ini telah menyebabkan maraknya CFR Italia.
Ini juga menunjukkan bahwa mungkin terlalu dini untuk menjelaskan perbedaan tingkat kematian dengan perbedaan antara Italia dan Korea Selatan dalam sistem perawatan kesehatan dan rumah sakit. Dalam krisis virus korona saat ini, rumah sakit dan unit perawatan intensif Korea Selatan belum menjalani tingkat pengujian yang saat ini dihadapi Italia.
Italia atau Korea Selatan, CFR siapa yang tidak biasa?
Jelas, pertanyaan selanjutnya adalah: Mengapa distribusi usia kedua negara begitu berbeda? Banyak orang telah menunjukkan bahwa Italia memiliki populasi penuaan yang lebih tinggi daripada Korea Selatan. Tingkat kematian kasus yang lebih tinggi di Italia mungkin mencerminkan bahwa orang tua lebih mungkin terinfeksi virus corona, hanya karena ada lebih banyak orang lanjut usia dalam populasi Italia.
Dengan membandingkan struktur usia penderita virus Corona di kedua negara dengan struktur usia total penduduk, kita dapat dengan mudah memverifikasi rasionalitas argumen di atas. Data populasi berasal dari "World Population Outlook 2019" yang dikeluarkan oleh Perserikatan Bangsa-Bangsa.
Sumber: unsplash
Di Korea Selatan, struktur usia penderita virus corona sangat mirip dengan masyarakat pada umumnya, terutama lansia. Dibandingkan proporsinya dalam jumlah penduduk, proporsi usia 20-29 tahun pada pasien terdiagnosis terlalu tinggi, sedangkan proporsi usia 0-9 tahun dan usia 10-19 tahun pada pasien terdiagnosis menurun seiring dengan penurunan proporsi. keseimbangan. Tiga kelompok usia termuda memiliki risiko kecil meninggal akibat COVID-19.
Oleh karena itu, di antara kasus yang dikonfirmasi, CFR Korea Selatan tidak akan menurun atau meningkat karena proporsi lansia yang rendah atau tinggi dalam jumlah total kasus yang dikonfirmasi.
Situasi di Italia berbeda: kelompok usia 70-79 tahun menyumbang lebih dari dua kali proporsi populasi total pasien yang dikonfirmasi. Di antara orang-orang yang berusia 80 tahun ke atas, angka prevalensinya hampir tiga kali lipat dari populasi. Sebaliknya, jumlah orang muda di antara kasus yang dikonfirmasi dan mereka yang berisiko rendah jelas tidak mencukupi.
Jadi masih ada pertanyaan mengapa distribusi usia pasien di Italia sangat berbeda dengan di Korea. Satu hal yang perlu diperhatikan adalah prosedur pengujian untuk virus korona sangat berbeda di berbagai negara: Italia terutama menguji orang dengan gejala infeksi virus corona, sementara Korea Selatan pada dasarnya telah menguji semua orang sejak wabah. Oleh karena itu, Korea Selatan telah menemukan lebih banyak pasien virus corona tanpa gejala tetapi positif daripada Italia, terutama di kalangan anak muda.
Perlu ditambahkan bahwa pasien Korea sebagian besar adalah pengikut sekte Shincheonji di Daegu dan sekitarnya. Mungkin banyak dari pengikut G-30-S masih relatif muda, jadi setelah menguji orang-orang ini, kasus antara usia 20 dan 29 meningkat. Sejauh ini, langkah tersebut mungkin dapat mencegah penyebaran virus corona di kalangan lansia di Korea Selatan.
Sedangkan untuk Italia, belum diketahui siapa yang menularkan virus tersebut di antara penduduk lansia di utara. Namun, setelah melakukan perjalanan di Italia utara, jumlah wisatawan yang didiagnosis dengan virus corona sangat tinggi, yang menandakan bahwa virus tersebut menyebar tanpa gejala dan belum menarik perhatian masyarakat. Kemungkinan sudah lama ada dan berangsur-angsur bertambah. Kemudian membahayakan kesehatan para lansia.
Sumber: unsplash
Yang terpenting, pada saat yang sama dan dengan tingkat wabah yang serupa, usia pasien Italia dan Korea Selatan yang terkena virus corona sangat berbeda.Setidaknya dalam hal pasien yang dikonfirmasi yang kami amati, Italia memiliki lebih banyak kematian. . Ini juga berarti bahwa jumlah pasien yang dikonfirmasi dengan virus corona yang hanya dilacak menurut negara, seperti praktik banyak grafik dan situs web saat ini, tidak menjelaskan masalahnya.
Jumlah pasien asli tidak dapat memprediksi jumlah kematian akibat COVID-19 setidaknya dalam jangka pendek. Jika, seperti yang terjadi di Korea Selatan, virus menyebar terutama di kalangan anak muda, tidak ada risiko langsung runtuh rumah sakit. Tetapi jika virus menyebar ke populasi lansia seperti di Italia, kehancuran akan segera terjadi, mungkin hanya masalah beberapa hari ini. Meskipun orang-orang yang relevan sedang berusaha, masih sulit untuk memprediksi kapan hal ini akan terjadi.
Situasi di negara selain Italia dan Korea Selatan
Apa yang dapat dipelajari negara lain dari situasi yang berlawanan secara diametral antara Korea Selatan dan Italia? The Robert Koch Institute (Robert Koch Institute) telah merilis total usia sub-sampel pasien virus corona yang dikonfirmasi di Jerman, yang merupakan badan pemerintah federal Jerman yang bertanggung jawab untuk pengendalian dan pencegahan penyakit.
Dengan asumsi bahwa sub-sampel mewakili, meskipun total usia berbeda dari data di Italia dan Korea Selatan, pasien masih dapat dibagi menjadi dua kelompok: orang di bawah 60 tahun dan orang yang berusia 60 tahun ke atas.
Sebagai perbandingan, ditemukan bahwa virus corona jelas menyebar di kalangan anak muda di Jerman, jadi situasi di Jerman jelas lebih "beruntung", dan CFR Jerman saat ini sangat rendah. Pasien virus Corona sebagian besar adalah kaum muda yang dapat membantu Jerman memiliki lebih banyak waktu untuk bersiap menghadapi peningkatan jumlah lansia yang terinfeksi. Ingat, menurut Kantor Statistik Federal, 29% penduduk Jerman berusia minimal 60 tahun.
Sumber: unsplash
Badan Kesehatan Nasional Prancis juga telah merilis total usia pasien yang dikonfirmasi, tetapi tidak sesuai dengan jumlah total negara lain. Dari data Prancis saja, situasi di Prancis terletak di antara Korea Selatan dan Italia, dengan hampir 30% pasien yang dikonfirmasi berusia 65 atau lebih.
Situasi di Prancis berada di antara Korea Selatan dan Italia, dan jumlah korban tewas di Prancis mungkin tidak akan stabil dalam waktu dekat. Ada beberapa poin data Sayangnya, dengan meningkatnya jumlah pasien, informasi usia pasien yang dikonfirmasi cenderung menurun, dan situasi yang dihadapi lebih banyak negara dapat memburuk.
Situasi di Korea Selatan memberikan metode yang layak untuk memprediksi CFR
Dari statistik Korea Selatan, kita bisa mempelajari sesuatu yang semoga bermanfaat. Dari uraian di atas, jika orang yang berusia di bawah 30 tahun tergolong kelompok yang hampir tidak ada yang meninggal akibat COVID-19, maka distribusi usia pasien yang dikonfirmasi di Korea Selatan cukup dekat dengan distribusi usia dari total penduduk. Dengan tidak adanya kegagalan besar di rumah sakit dan sistem keperawatan (!), Perkiraan yang masuk akal dari tingkat kematian kasus di negara-negara berpenghasilan tinggi (!) Adalah 1%. Perkiraan ini serupa dengan rekomendasi yang dibuat oleh Dr. Jeremy Faust berdasarkan pelayaran Diamond Princess.
Jelas, salah satu kesimpulan terburuk yang diambil dari hal ini adalah bahwa tingkat kematian kasus saat ini di berbagai negara pada akhirnya akan turun menjadi 1%.
Sumber: unsplash
Faktanya, tidak demikian, karena sistem rumah sakit di Italia utara kewalahan dan angka kematian meningkat, itu tidak dapat diubah. Populasi lansia di Jerman memiliki tingkat infeksi virus korona yang relatif rendah dan mungkin telah memperoleh waktu yang berharga, tetapi ini hanya selisih waktu dan tidak mencegah penyebaran virus korona ke lansia.
Di Prancis dan Spanyol, terutama yang terakhir, tingkat kematian kasus relatif tinggi dan meningkat pesat, yang menunjukkan bahwa banyak lansia dan warga yang rentan telah terinfeksi virus tersebut. Situasi di Amerika Serikat tidak optimis.
Terlihat bahwa cara melindungi lansia juga merupakan salah satu masalah yang harus kita atasi saat menghadapi wabah mahkota baru.
Komentar Suka Ikuti
Mari berbagi manfaat pembelajaran dan pengembangan AI
Jika mencetak ulang, silakan tinggalkan pesan di latar belakang dan ikuti spesifikasi pencetakan ulang
- Apakah Anda benar-benar mempelajari "pembelajaran mesin"? Bagaimana cara mempelajari "pembelajaran mesin"?
- Kesalahan umum menyebabkan kesalahan besar! Lebih dari selusin studi medis "berubah menjadi sia-sia"
- Suara Inti Hari Ini | Mengenai kasus Bao Mouming, yang ingin saya katakan adalah bom waktu di perusahaan