Pelabuhan Suifenhe dalam keadaan darurat, Harbin sekarang memiliki "150" kasus, beberapa provinsi telah muncul kembali kasus lokal, dan jumlah infeksi tanpa gejala meningkat ... Beberapa berita epidemi baru-baru ini telah membawa publik sekali lagi untuk fokus pada situasi pencegahan dan pengendalian epidemi domestik.
Bendera merah apa yang disorot di balik berita ini? Dalam konteks dimulainya kembali pekerjaan dan produksi dan kelas di berbagai tempat, apa yang harus paling waspada untuk pencegahan dan pengendalian?
Mengenai topik epidemi baru-baru ini, Chinanews secara eksklusif berbicara dengan Wang Guangfa, anggota kelompok ahli dari Komisi Kesehatan Nasional dan direktur Departemen Pengobatan Pernafasan dan Perawatan Kritis di Rumah Sakit Pertama Universitas Peking.
Peta data: Warga Wuhan sedang menjalani pemeriksaan kesehatan. Foto oleh Zhang Chunhong
Fokus Satu:
Keadaan epidemi terus membaik Mengapa infeksi asimtomatik terus meningkat?
Memasuki bulan April, dari tingkat nasional hingga tingkat lokal, data terkait infeksi tanpa gejala akan dilaporkan setiap hari.
Dari pukul 0-24 pada 19 April, 31 provinsi dan Korps Produksi dan Konstruksi Xinjiang melaporkan 49 kasus baru infeksi tanpa gejala, termasuk 24 kasus baru infeksi tanpa gejala di Hubei.
Pada 19, 31 provinsi dan Korps Produksi dan Konstruksi Xinjiang masih dalam pengawasan medis dari 990 infeksi asimtomatik (184 kasus didatangkan dari luar negeri). Di antara mereka, 549 kasus infeksi tanpa gejala masih dalam observasi medis di Hubei.
Chinanews: Situasi epidemi terus membaik, mengapa jumlah infeksi tanpa gejala meningkat?
Wang Guangfa: Sekarang jumlah infeksi tanpa gejala meningkat, yang pertama adalah penyelidikan telah ditingkatkan, dan yang lainnya adalah definisi yang telah berubah. Dulu, semua orang tidak terlalu memperhatikan aspek ini, sehingga tidak ada lagi penyaringan dan penelitian. Situasi pencegahan dan pengendalian tidak separah dulu, sehingga penapisan infeksi tanpa gejala telah diperkuat.
Yang lainnya adalah bagaimana mendefinisikan infeksi tanpa gejala. Faktanya, masih belum ada definisi yang seragam tentang apa yang sebenarnya disebut infeksi tanpa gejala. Definisi ilmiah dari infeksi tanpa gejala dalam pengertian yang ketat haruslah bahwa setelah infeksi, tidak ada gejala dari awal sampai akhir. Tetapi sekarang banyak "kasus infeksi tanpa gejala" merujuk pada pasien yang dites positif asam nukleat dan tidak memiliki gejala, tetapi kenyataannya, setelah beberapa waktu observasi, kebanyakan pasien akan mengalami gejala.
Tidak adanya gejala pada saat pengujian bukan berarti kasus tersebut tidak memiliki gejala dari awal hingga akhir, kemungkinan besar berada dalam masa inkubasi.
Menurut informasi yang kami miliki sekarang, infeksi asimtomatik yang sebenarnya, yaitu mereka yang tidak memiliki gejala selama perjalanan penyakit, proporsinya sangat rendah, mungkin kurang dari 3%, atau bahkan kurang dari 1%.
Jika dikatakan asam nukleat positif tetapi tidak ada gejala, dianggap infeksi asimtomatik, maka banyak pasien yang mungkin mengalami kondisi ini karena masih dalam masa inkubasi. Dengan kata lain, sejumlah besar pasien dalam masa inkubasi dimasukkan ke dalam statistik infeksi tanpa gejala. Tetapi kenyataannya, orang-orang ini cepat atau lambat akan mengalami gejala, itulah sebabnya ada fenomena transfer asimtomatik ke diagnosis.
Chinanews: Sekarang ada ratusan infeksi asimtomatik dalam pengamatan medis di Hubei, dan ada yang baru setiap hari. Darimana datangnya infeksi asimptomatik ini?
Wang Guangfa: Tergantung bagaimana daerah setempat mendiagnosis infeksi tanpa gejala. Jika asam nukleat positif, maka Anda perlu memberi perhatian khusus, jika hanya antibodi positif, itu mungkin hanya berarti bahwa dia adalah orang yang terinfeksi tanpa gejala atau orang yang terinfeksi dengan gejala yang sangat ringan di masa lalu, dan sekarang telah pulih.
Dalam proses ini, infeksi asimtomatik perlu dibedakan dari waktu penyakitnya.Beberapa termasuk dalam bentuk lampau, dan antibodi positif tetapi telah pulih; beberapa termasuk dalam bentuk sekarang, yaitu asam nukleat positif.
Chinanews.com: Berapa lama orang yang terinfeksi tanpa gejala membawa virus di dalam tubuhnya?
Wang Guangfa: Harus dikatakan bahwa penyakit ini tidak jauh berbeda dari penyakit biasa, tetapi saat ini tidak ada data penelitian yang relevan di bidang ini.
Peta data: Gambar menunjukkan "lokasi pengambilan sampel uji asam nukleat pneumonia koroner baru" yang didirikan di Distrik Chaoyang, Beijing.
Fokus Dua:
Di bawah latar belakang dimulainya kembali pekerjaan dan produksi, siapa yang perlu melakukan pengujian asam nukleat?
Di satu sisi, infeksi tanpa gejala terus bermunculan. Di sisi lain, mobilitas penduduk telah meningkat dalam konteks dimulainya kembali pekerjaan dan produksi. Saat ini, beberapa daerah telah menetapkan lokasi khusus untuk memberikan layanan pengujian virus pneumonia koroner baru kepada kelompok dan individu.
Lalu, bagaimana cara mencegah bahaya yang tidak terlihat dan siapa yang membutuhkan pengujian asam nukleat, persoalan ini juga menjadi sorotan publik.
Chinanews.com: Adakah data untuk menggambarkan infektivitas orang yang terinfeksi tanpa gejala?
Wang Guangfa: Alasan mengapa semua orang mengkhawatirkan infeksi tanpa gejala adalah karena kasus ini akan mendetoksifikasi, jadi tes asam nukleatnya akan positif. Setelah uji asam nukleat positif, secara teoritis dapat menular. Tetapi secara umum, semakin parah gejalanya dan semakin banyak detoksifikasi, semakin menular, jika tidak infektivitas akan berkurang.
Salah satu indikator kami untuk mengukur tingkat penularan suatu penyakit adalah koefisien transmisi dasar dari intensitas infeksi, juga dikenal sebagai jumlah salinan. Dalam istilah awam, itu adalah berapa banyak kasus yang akan muncul di antara kontak pasien tanpa perlindungan apa pun. Jika ada pasien, nomor salinannya adalah 1.
Melihatnya sekarang, jumlah salinan pneumonia virus korona baru bisa serendah 2, dan setinggi 6,4, yang kira-kira 3, lebih tinggi dari pada influenza umum.
Ada sedikit penelitian tentang infektivitas infeksi asimtomatik. Beberapa penelitian menyebutkan bahwa jumlah salinannya kemungkinan di bawah 1, yang berarti satu pasien akan menyebabkan infeksi kurang dari satu pasien. Dalam hal ini, penyebaran penyakit menular akan berangsur-angsur Stop, yang menunjukkan bahwa tingkat penularan infeksi tanpa gejala masih relatif rendah.
Kalaupun jumlah salinannya kurang dari 1, tetap perlu kita perhatikan, karena setelah terjadi infeksi asimtomatik, orang yang terinfeksi belum tentu asimtomatik. Begitu orang yang terinfeksi mengalami gejala, jumlah salinan kasus ini akan meningkat, jadi kami masih harus sangat waspada.
Chinanews.com: Karena adanya infeksi asimtomatik, beberapa orang bingung apakah ingin melakukan tes asam nukleat.
Wang Guangfa: Lebih sulit untuk menemukan infeksi tanpa gejala. Ada dua cara utama, yaitu melakukan skrining asam nukleat untuk semua orang, tetapi jelas bahwa skrining terhadap 1,4 miliar orang merupakan proyek yang luar biasa dan hampir mustahil.
Cara lain adalah kembali ke grup kontak dari kasus yang dikonfirmasi, yaitu dengan menyaring kontak dekat pasien yang bergejala, mungkin ditemukan bahwa orang yang terinfeksi tanpa gejala telah menginfeksinya dan dia memiliki gejala.
Metode lain adalah mundur, atau menyaring kontak dari pasien yang dikonfirmasi untuk menemukan kontak dekat tersebut, yang mungkin menemukan infeksi tanpa gejala.
Saya pikir dua yang terakhir adalah cara paling mudah untuk menemukan infeksi tanpa gejala.
Chinanews.com: Jika masyarakat umum merasakan sedikit ketidaknyamanan, seperti sakit tenggorokan, apakah perlu dilakukan pengujian asam nukleat?
Wang Guangfa: Kami memiliki seperangkat kriteria untuk diagnosis infeksi virus korona baru, satu adalah riwayat investigasi epidemiologi, dan yang lainnya adalah gejala klinis yang sesuai. Sebagian besar pasien pneumonia koroner baru memiliki gejala klinis, sehingga semua orang hanya mengalami ketidaknyamanan ringan. Jangan khawatir. Tidak disarankan untuk memeriksa apakah tidak ada gejala yang jelas. Pengujian dan skrining terutama untuk populasi khusus.
Peta data: Petugas Bea Cukai Suifenhe di bawah Bea Cukai Harbin melakukan penyelidikan epidemiologi terhadap penumpang yang masuk. Foto oleh Zheng Jiaxin
Fokus Tiga:
Apa sumber utama risiko rebound domestik saat ini?
Baru-baru ini, termasuk tekanan epidemi impor di Suifenhe, kelompok epidemi saat ini di Harbin, dan berulangnya kasus lokal di beberapa provinsi, serangkaian berita epidemi telah membuat banyak orang khawatir tentang risiko melambungnya kembali epidemi domestik.
Tanda dan celah peringatan dalam pencegahan dan pengendalian kasus epidemi ini tidak diragukan lagi menuntut masyarakat untuk sangat waspada.
Chinanews: Tekanan epidemi di Heilongjiang saat ini menunjukkan aspek mana yang perlu diwaspadai dan dijaga?
Wang Guangfa: Sebenarnya, ini mirip dengan penyebaran virus pada tahap awal wabah, terutama diimpor melalui pelabuhan darat, udara, dan perairan. Begitu penularan komunitas yang berkelanjutan terjadi secara lokal, biaya untuk menghentikan epidemi akan sangat meningkat.
Sekarang kita menghadapi tekanan luar biasa dari epidemi asing, menurut saya cara yang paling efektif adalah menghentikannya, titik kuncinya adalah memeriksa pelabuhan. Pelabuhan seperti jalur air, jalur darat, dan bandara harus diblokir.
Setiap kota yang memiliki pelabuhan harus menjaga penghalang ini.Meskipun biaya untuk langkah ini mungkin tinggi, namun masih jauh lebih rendah daripada biaya selanjutnya untuk mengekang perkembangan epidemi dan memblokir transmisi komunitas.
Chinanews.com: Semua daerah melanjutkan pekerjaan dan produksi, tetapi ada peningkatan kasus lokal di beberapa daerah, yang membuat masyarakat setempat lebih khawatir.
Wang Guangfa: Ini menunjukkan bahwa sistem pengawasan kami masih relatif sensitif, meskipun hanya beberapa kasus sporadis, kami masih dapat mendeteksinya.
Tentu saja, ada sejumlah kecil kasus lokal yang dikonfirmasi. Saya rasa tidak mengejutkan. Lagi pula, ada banyak imigran setiap hari. Meski penyaringan dan karantina ketat dilakukan, mereka pasti akan lolos dari jaring. Setiap orang harus sangat waspada tentang hal ini, tetapi tidak perlu panik karena ini. Bagaimanapun, kita telah menerobos pada saat yang paling parah.
Sekarang setelah epidemi sporadis terungkap, itu adalah hal yang baik, karena penemuan kedua kasus ini sangat dapat mencegah penyebarannya ke masyarakat. Sekarang kita membutuhkan pencegahan dan pengendalian yang lebih akurat dan tepat sasaran.
Peta data: Pengenalan kacamata AR pengukur suhu cerdas di Xixi Wetland Scenic Spot di Hangzhou, Provinsi Zhejiang, membantu mencegah dan mengendalikan epidemi. Foto oleh reporter Kantor Berita China, Wang Gang
Fokus empat:
Libur May Day semakin dekat, dapatkah orang-orang pergi dengan tenang?
Saat ini, dimulainya kembali pekerjaan dan produksi serta kelas berjalan dengan tertib.Dengan dicabutnya larangan lalu lintas dan dibukanya tempat-tempat indah, banyak orang berharap untuk pergi mengunjungi kerabat dan teman dan pergi jalan-jalan. Namun, apakah pengendalian epidemi domestik benar-benar mencapai titik di mana Anda dapat bepergian dengan percaya diri?
Chinanews.com: Bagaimana Anda mengevaluasi situasi epidemi domestik saat ini? Apa sumber utama risiko?
Wang Guangfa: Alasan utamanya adalah tekanan pencegahan asing terhadap kasus impor. Jika kasus impor dapat dicegah, kemungkinan rebound akan sangat berkurang, karena saat ini hampir tidak ada kasus yang dihasilkan secara lokal.
Selain itu, infeksi asimtomatik juga dapat menjadi salah satu risiko rebound. Perlu dipertimbangkan apakah infeksi yang berpotensi asimtomatik ini benar-benar "asimtomatik". Jika hanya dalam masa inkubasi, maka perhatian perlu diberikan. Kenapa kasus ini masih ada? Itu juga mengharuskan kita mencari sumber infeksi pasien.
Chinanews.com: Liburan May Day sudah dekat. Bisakah orang keluar dan bermain dengan percaya diri?
Wang Guangfa: Selama liburan 1 Mei, saya pribadi tidak mendukung semua orang yang mengunjungi area tertentu dalam skala besar.
Bahkan, Anda tidak perlu pergi ke beberapa hotspot wisata, disarankan agar Anda menyebar, seperti taman lokal, di mana Anda bisa berpencar untuk jalan-jalan. Masih perlu menghindari pertemuan, dan taman serta tempat-tempat indah harus dibatasi dalam arus penumpang.
Saat keluar rumah juga harus memperhatikan perlindungan diri, masker tetap perlu dipakai, tapi bisa dilepas di udara terbuka dan tidak ada orang di sekitarnya. Saat kembali dari perjalanan, perhatikan kebersihan tangan.
Kerumunan harus moderat, tidak terlalu sering atau terlalu banyak orang untuk mengunjungi kerabat dan teman, makan di luar, dll. Tetap perlu menjaga jarak sosial.
Secara umum, kesadaran masyarakat akan pencegahan dan pengendalian tidak bisa dilepaskan, bagaimanapun juga epidemi belum sepenuhnya terkontrol. Meskipun situasi domestik jauh lebih baik sekarang, selama Anda tidak memperhatikan, rebound skala besar dapat terjadi. Oleh karena itu, setiap kali Anda menemukan bahwa Anda atau orang di sekitar Anda mengalami gejala, Anda harus terlebih dahulu mengisolasi dan melaporkannya tepat waktu.
- Kupon konsumsi akan dibuka besok! Bagaimana cara meraihnya secara efisien? Apa yang harus saya lakukan jika orang tua tidak dapat mengambilnya? Inilah strateginya
- "Tahun-tahun ekstrem" dari kelompok "404": Penjaga keamanan telah makan mie instan selama dua bulan dan menempel di posisinya. Karyawan muda masuk ke rumah sakit penampungan untuk menjadi relawan
- Komunitas melakukan babak baru perekrutan relawan, dan patroli keamanan publik menjadi fokus pekerjaan