Dengan perkembangan sosial ekonomi, taraf hidup material masyarakat terus membaik, dan gaya hidup serta struktur makanan mereka juga berubah sesuai dengan itu. Dalam beberapa tahun terakhir, prevalensi hiperurisemia di China terus meningkat dari tahun ke tahun, menunjukkan kecenderungan pada generasi muda, menjadi penyakit metabolik terbesar kedua setelah diabetes. Prevalensi gout akibat hiperurisemia juga menunjukkan peningkatan yang signifikan, menurut survei epidemiologi, prevalensi gout saat ini di China sekitar 1,1%, dan jumlah penderita sekitar 16 juta. Profesor Zeng Xiaofeng, ketua Cabang Reumatologi dari Asosiasi Medis China dan direktur Departemen Reumatologi dan Imunologi Rumah Sakit Peking Union Medical College, mengatakan bahwa meskipun penyakit ini tidak dapat disembuhkan saat ini, penyakit ini dapat dikendalikan melalui pengobatan, diet dan manajemen olahraga.
Bagaimana asam urat terbentuk
Gout adalah penyakit metabolik kronis, yang berhubungan langsung dengan hiperurisemia. Zat dalam makanan yang dicerna oleh tubuh manusia disebut purin, produk limbah zat ini adalah asam urat, yang dikeluarkan dari ginjal dalam bentuk urat. Jika metabolisme purin gagal, asam urat akan meningkat di dalam tubuh, peningkatan urat ini akan membentuk kristal dan endapan di persendian dan jaringan lain, yang akan menyebabkan peradangan akut pada tulang rawan dan jaringan sinovial, ini adalah gout klinis. Gout kebanyakan terjadi pada pria di atas usia 40, dan terutama dimanifestasikan oleh episode nyeri sendi parah yang berulang. Penderita sering kali memiliki penyakit penyerta seperti hipertensi, penyakit ginjal kronis, dan diabetes, yang menyebabkan peningkatan risiko kematian.
Mengapa penyakit ini disebut asam urat? Sesuai dengan namanya, artinya rasa sakitnya sangat menyakitkan sehingga tubuh akan merasakan sakit bahkan ketika angin bertiup melaluinya, dan derajat sakit penyakit juga dapat dilihat dari hal ini.
Ketika gout pertama kali menyerang, hal ini terutama bermanifestasi sebagai nyeri sendi akut. Kebanyakan pasien tiba-tiba mengalami nyeri hebat pada sendi metatarsophalangeal (jari kaki dan ibu jari) pertama pada malam hari atau dini hari. Setelah fase akut, akan ada kejang intermiten, jika tidak ditangani tepat waktu, akan berkembang menjadi artritis gout kronis, yang memengaruhi pergerakan anggota tubuh. Pasien dengan gout lanjut memiliki peningkatan risiko hipertensi, arteriosklerosis ginjal dan serebral, dan infark miokard. Sejumlah kecil pasien dapat meninggal akibat gagal ginjal dan kecelakaan kardiovaskular.
Mengingat preferensi asam urat untuk "paman berminyak" paruh baya, para ahli yang relevan menjelaskan bahwa asam urat memiliki hubungan yang baik dengan pola makan dan kehidupan. Minum, makanan tinggi purin, dan olahraga berat semuanya merupakan faktor predisposisi. Orang gemuk, makan daging, dan minum alkohol Pria berusia di atas 40 tahun telah menjadi kelompok risiko tinggi gout karena penurunan fungsi metabolisme. Pada wanita, estrogen dalam tubuh berkontribusi pada ekskresi asam urat, sehingga kejadiannya akan meningkat setelah menopause.
Tingkat kepatuhan pengobatan asam urat kurang dari 40%
Serangan asam urat akut membawa rasa sakit dan ketidaknyamanan yang luar biasa pada pasien, yang secara serius mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan mereka. Gout adalah penyakit metabolik Memperkuat manajemen standar hidup jangka panjang dan mengendalikan kadar asam urat darah untuk terus mencapai standar tidak hanya penting untuk pengendalian penyakit pasien gout, tetapi juga tantangan medis yang perlu segera diatasi.
Menurut Data Penyakit Gout Cina dari Pusat Data Rematik Nasional, tingkat tindak lanjut pasien asam urat selama 4 minggu, 12 minggu, dan 24 minggu pengobatan menurun berturut-turut menjadi 20,7%, 10,8%, dan 3,9%, dengan kata lain, tindak lanjut kurang dari 6 bulan pasien asam urat dapat bertahan. %. Sementara itu, tingkat kepatuhan pengobatan penurun asam urat untuk pasien asam urat hanya 38% setelah enam bulan pengobatan.
Dengan perkembangan rematik dan imunologi, tingkat pengobatan asam urat di Cina meningkat pesat. Dibandingkan dengan penilaian benar 85,7% pada kunjungan pertama, klinisi dihadapkan pada tiga tantangan utama dalam penatalaksanaan jangka panjang pasien gout, yaitu, bagaimana menangani episode akut dengan benar; bagaimana meningkatkan tingkat kepatuhan asam urat darah secara terus menerus pada pasien gout dan bagaimana memperbaiki pasien gout Kepatuhan obat. Adanya tantangan tersebut, selain fakta bahwa obat yang ada saat ini tidak dapat menyembuhkan asam urat, juga terkait dengan besarnya efek samping obat anti asam urat tradisional, kontrol dosis yang buruk, dan efek pengobatan yang buruk. Tablet febuxostat 20 mg dan 40 mg pertama yang dipasarkan di China memberikan pilihan dosis awal yang lebih baik dan langkah penyesuaian dosis yang fleksibel kepada dokter dan pasien asam urat, membantu secara bertahap mengurangi kadar asam urat darah selama pengobatan.
Para ahli mengingatkan bahwa hiperurisemia tidak sama dengan gout. Faktanya, hanya sekitar 10% penderita hiperurisemia yang dapat didiagnosis gout, dan 90% hiperurisemia lainnya bukan gout. Orang dengan hiperurisemia mungkin bukan asam urat, tetapi mereka yang didiagnosis dengan asam urat pasti mengalami hiperurisemia.
Kunci pengobatan asam urat adalah mengontrol asam urat darah
Gout berhubungan langsung dengan hiperurisemia, dan hiperurisemia jangka panjang juga dapat menyebabkan atau memperburuk kerusakan multi-organ lainnya, yang dipersulit oleh penyakit ginjal (nefropati asam urat akut, nefropati urat kronis, nefrolitiasis), hiperglikemia, dan dislipidemia. , Hipertensi, penyakit jantung koroner, insufisiensi jantung dan stroke. Oleh karena itu, dalam pengobatan asam urat, mengatur kadar asam urat darah adalah kuncinya. Dahulu, obat utama yang digunakan untuk mengobati asam urat adalah allopurinol. 90% allopurinol dimetabolisme oleh ginjal, yang akan meningkatkan beban fungsi ginjal pada penderita asam urat. Oleh karena itu, banyak penderita gangguan fungsi ginjal yang tidak dapat mengkonsumsi obat allopurinol.
Saat ini, febuxostat obat anti asam urat baru dimetabolisme melalui saluran ganda usus dan ginjal, yang mengurangi beban metabolisme ginjal. Oleh karena itu, pasien dengan insufisiensi ginjal ringan hingga sedang tidak perlu menyesuaikan dosis saat dirawat dengan febuxostat. Efeknya lebih stabil. Dibandingkan dengan allopurinol, febuxostat memiliki indikasi yang lebih luas, dan efek penurunan asam urat lebih kuat dan tahan lama, oleh karena itu disebut "obat asam urat" oleh banyak pasien di dalam dan luar negeri.
tautan
Dalam keadaan apa pasien gout dapat berhenti minum obat
Untuk gejala yang berbeda, persyaratan untuk mengontrol asam urat darah berbeda, dan efeknya lebih kuat dan tahan lama. Penatalaksanaan pengobatan asam urat jangka panjang sangat penting.
Banyak orang menggunakan obat untuk nyeri akut, dan menghentikan pengobatan setelah nyeri berkurang dan memasuki periode intermiten, yang menyebabkan serangan asam urat berulang. Hal ini menunjukkan bahwa pasien memiliki kesadaran yang rendah terhadap asam urat dan kepatuhan yang buruk.
Perlu disadari bahwa asam urat merupakan penyakit kronis yang membutuhkan pengobatan terus-menerus bahkan pengobatan seumur hidup. Namun, gejala klinis yang berbeda memiliki persyaratan yang berbeda untuk pengendalian asam urat darah. Oleh karena itu, Anda harus mengikuti diagnosis dokter bila dosisnya dikurangi dan saat obat dihentikan. (Reporter Yu Jingying)
"People's Daily Overseas Edition" (edisi ke-09 pada 29 Juni 2019)
Penafian: Artikel ini direproduksi dengan tujuan untuk menyampaikan lebih banyak informasi. Jika ada kesalahan dalam pelabelan sumber atau pelanggaran hak hukum Anda, silakan hubungi situs web dengan sertifikat kepemilikan, dan kami akan memperbaiki dan menghapusnya tepat waktu, terima kasih.
Sumber: People's Daily Overseas Edition
Lakukan ini setiap hari dan tumbuhkan rambut baru yang gila-gilaan!
Anda mungkin juga suka
Buddha Berbaring
Anda mungkin juga suka
- Apartemen Eggshell dan People Online, Weibo, dll. Merilis `` Laporan Data Sewa Lulusan Universitas 2019 ''
- "TFBOYS" "Share" 190630 Hari ini adalah hari di mana saya ingin menjadi penggemar pacar saya. Sikap Wang Yuan terhadap separuh lainnya tidak menyenangkan
- 190630 Hari ini adalah hari di mana saya ingin menjadi penggemar pacar saya. Sikap Wang Yuan terhadap pasangan saya tidak menyenangkan