Selama 25 tahun terakhir, tim yang dipimpin oleh Ali Shilatifard, profesor biokimia dan genetika molekuler dan profesor pediatri di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern, telah sangat terlibat dalam pengobatan yang efektif untuk leukemia anak.
Berdasarkan tiga hasil penelitian yang dipublikasikan di jurnal teratas Cell dalam dua tahun terakhir, dan makalah akhir yang diterbitkan di Genes & Development pada 20 Desember 2018, tim Ali Shilatifard telah menemukan dua pengobatan yang berhasil memperlambat leukemia pada masa kanak-kanak pada model tikus. kemajuan.
Para peneliti mengatakan bahwa langkah selanjutnya adalah mengintegrasikan pengobatan yang ditemukan dalam dua tahun terakhir ke dalam "obat super" untuk leukemia anak, dan melakukan uji klinis dalam tiga hingga lima tahun ke depan.
Gambar | Seorang gadis dengan SEMUA leukemia menjalani kemoterapi (Sumber: Wikipedia)
Penulis pertama makalah penelitian, Zibo Zhao, seorang peneliti postdoctoral di laboratorium Shilatifard, berkata, Ini membuka pengobatan baru untuk leukemia. Jenis kanker juga penting. "
Tantangan dari 35% hingga 80%
Mixed Lineage Leukemia (MLL) adalah jenis leukemia akut refrakter dengan keganasan tinggi dan prognosis buruk. Angka kelangsungan hidup anak yang didiagnosis leukemia MLL hanya 30%.
Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan oleh laboratorium Shilatifard pada tahun 2017, para peneliti menemukan bahwa ketika kromosom 11 pasien secara keliru rusak dan menyatu dengan kromosom non-11 lainnya seperti kromosom 19, hal itu dapat menyebabkan leukemia garis keturunan campuran.
Dalam artikel yang diterbitkan di Cell ini, para peneliti juga menemukan terapi molekuler yang ditargetkan yang dapat menghentikan proliferasi sel leukemia, dan membuktikan dalam percobaan tikus bahwa terapi tersebut dapat secara efektif mencegah pertumbuhan cepat sel leukemia campuran. Metode pengobatan yang efektif ini juga dianggap sangat penting untuk pengobatan jenis kanker lainnya.
Foto | Dr. Ali Shilatifard (Sumber: westlautern.edu)
Ali Shilatifard pernah berkata, "Selama 20 tahun terakhir, kami telah mencoba memahami bagaimana translokasi MLL dapat menyebabkan leukemia pada masa kanak-kanak yang menghancurkan ini pada tingkat molekuler di laboratorium, sehingga dapat menggunakan informasi ini untuk mengembangkan pengobatan yang efektif. Kami telah mencapai dasar yang fundamental Terobosan penting dalam seks. "
Pada Oktober 2018, tim Ali Shilatifard menerbitkan sebuah artikel lagi di Cell, menemukan tipe baru dari transkripsi super extension complex inhibitor dan efek terapeutiknya pada tumor kecanduan transkripsi MYC.
Subunit dari super-extension complex dapat digabungkan dengan gen leukemia garis keturunan campuran untuk menghasilkan protein fusi MLL, yang mengarah pada produksi leukemia garis keturunan campuran. Penghambat kompleks SEC yang dilaporkan untuk pertama kali dalam penelitian ini telah diverifikasi untuk memperlambat pertumbuhan kanker, mengungkapkan pentingnya SEC sebagai target terapi obat.
Dalam studi terbaru yang diterbitkan oleh tim Ali Shilatifard di Genes & Development, para peneliti menemukan bahwa ketika protein kunci MLL untuk perkembangan leukemia distabilkan, perkembangan leukemia akan diperlambat.
Ada banyak jenis leukemia, studi ini difokuskan pada dua remaja yang paling umum: leukemia myeloid akut (AML) dan leukemia limfositik akut (ALL).
"Sel darah putih ini menembus ke banyak jaringan dan organ individu yang terkena dan merupakan penyebab utama kematian pada pasien leukemia," kata Ali Shilatifard. Saya sudah berkecimpung di bidang MLL selama lebih dari 20 tahun, dan akhirnya kita mencapai momen seperti itu. Dalam lima sampai sepuluh tahun, kita bisa mendapatkan obat yang efektif untuk anak-anak kita. Jika kita bisa meningkatkan tingkat kelangsungan hidup hingga 85% , Ini adalah pencapaian besar. "
Para peneliti mengatakan bahwa proses stabilisasi MLL yang ditemukan dalam makalah terbaru juga dapat berperan dalam kanker dengan tumor padat, seperti kanker payudara atau kanker prostat.
Leukemia anak yang tidak dapat dicegah
Leukemia adalah penyakit umum pada anak-anak, dan menempati urutan pertama dalam kejadian keganasan pada anak. Namun nyatanya, leukemia juga bisa menyerang orang dewasa. Pada 2015 saja, 2,3 juta orang mengidap leukemia dan menyebabkan 350.000 kematian. Dan pria lebih umum daripada wanita, dan kulit putih lebih umum daripada orang Afrika-Amerika.
Saat leukemia terjadi, jumlah sel darah putih di dalam darah meningkat dan memengaruhi sel darah merah dan trombosit yang dibutuhkan oleh tubuh yang sehat. Dan sel darah putih ekstra ini tidak hanya tidak memiliki fungsi kekebalan normal, tetapi juga menyebabkan berbagai masalah kesehatan.
Sebab, bagi penderita leukemia, infeksi kecil dan pendarahan bisa berakibat fatal.
(Sumber gambar: westlautern.edu)
Dalam menghadapi leukemia yang parah, tidak ditemukan bukti yang dapat dicegah, bahkan tidak ada yang mengetahui penyebab leukemia, hanya ditemukan bahwa penderita leukemia memiliki kelainan kromosom tertentu.
Meskipun kita tidak dapat benar-benar mencegah leukemia, hal-hal tertentu di lingkungan kita dapat memicu perkembangannya. Misalnya, perokok lebih mungkin mengembangkan beberapa jenis leukemia daripada bukan perokok. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita yang minum alkohol secara berlebihan selama kehamilan dapat meningkatkan risiko leukemia pada anak-anak mereka, tetapi tidak semua penelitian menemukan kaitan ini.
Selain itu, terjadinya leukemia juga terkait dengan paparan radiasi dalam jumlah besar, misalnya penelitian menemukan bahwa orang Jepang yang selamat dari bom atom memiliki risiko AML yang sangat meningkat. Anak-anak dan orang dewasa yang menggunakan obat kemoterapi tertentu untuk mengobati kanker lain juga berisiko lebih tinggi terkena kanker kedua (biasanya AML) di kemudian hari.
Riwayat keluarga juga merupakan faktor risiko leukemia. Misalnya, jika salah satu dari kembar identik memiliki jenis leukemia tertentu, kemungkinan yang lain menderita leukemia dalam satu tahun setinggi 20%. Namun, jika orang tua mengembangkan leukemia di masa dewasa, hal itu tampaknya tidak menyebabkan risiko leukemia pada anak.
Selain itu, penyakit genetik tertentu menyebabkan anak-anak mengalami masalah sistem kekebalan saat lahir. Seiring dengan penurunan pertahanan kekebalan dan peningkatan risiko infeksi yang serius, anak-anak ini juga dapat meningkatkan risiko leukemia.
Kanker darah paling menjanjikan
Dibandingkan dengan tumor padat tahan api lainnya, leukemia juga dianggap sebagai jenis kanker yang paling menjanjikan.
Tingkat kelangsungan hidup pasien leukemia juga tergantung pada jenis leukemia, misalnya, tingkat kelangsungan hidup pada SEMUA pasien dapat mencapai 90%. Oleh karena itu, pengobatan leukemia juga tergantung pada jenis dan karakteristik perkembangan leukemia. Tetapi ada lima jenis perawatan yang biasa digunakan untuk mengobati semua leukemia masa kanak-kanak, termasuk empat jenis khusus yang secara tradisional digunakan: kemoterapi, transplantasi sel induk, terapi radiasi dan terapi target, dan salah satunya adalah imunoterapi yang terkenal.
Dalam beberapa tahun terakhir, perkembangan imunoterapi baru telah mencapai hasil yang luar biasa pada beberapa jenis pasien leukemia.
Pada 2017, raksasa farmasi Novartis 'Kymriah menjadi terapi Car-T pertama yang disetujui oleh FDA AS untuk pengobatan leukemia limfoblastik akut (ALL) pada anak-anak dan dewasa muda (usia 2-25 tahun); tak lama kemudian, FDA kembali Mengumumkan persetujuan terapi Gilead Kate's Car-T Yescarta. Yescarta telah menjadi terapi CAR-T kedua yang disetujui oleh FDA, terutama untuk pengobatan leukemia limfoblas akut sel B yang kambuh atau refrakter pada anak-anak dan dewasa muda.
Peluncuran terapi Car-T mengantarkan era terapi sel yang luar biasa.
Gambar | Emily Whitehead, gadis pertama yang menerima terapi CAR-T (Sumber: Emily Whitehead Foundation)
Car-T, nama lengkapnya adalah Imunoterapi Sel T Reseptor Antigen Chimerik, Imunoterapi Sel T Reseptor Antigen Chimerik. Ini adalah jenis terapi sel baru yang telah ada selama bertahun-tahun, tetapi hanya ditingkatkan untuk penggunaan klinis dalam beberapa tahun terakhir.
Proses pengobatan Car-T dapat secara sederhana digambarkan sebagai mengekstraksi sel T imun dari pasien, mendesain ulangnya di laboratorium, dan kemudian mengembalikannya ke tubuh pasien. Terapi semacam itu memiliki efek yang signifikan dalam pengobatan leukemia akut dan limfoma non-Hodgkin, dan dianggap sebagai salah satu pengobatan tumor yang paling menjanjikan.
Pada Pertemuan Tahunan American Society of Hematology 2018 yang diadakan di San Diego belum lama ini, para peneliti dari Mayo Clinic mempresentasikan hasil penelitian praklinis terbaru mereka tentang peningkatan terapi reseptor antigen chimeric (terapi sel CAR-T) untuk pengobatan kanker. Para peneliti telah mengembangkan dua strategi pengobatan baru, di satu sisi untuk mengurangi toksisitas terapi sel CAR-T, dan di sisi lain untuk sangat meningkatkan laju respons terapi sel CAR-T.
Meskipun pengobatan leukemia membutuhkan lebih banyak penelitian dan uji klinis, leukemia telah menjadi jenis kanker yang paling menjanjikan untuk disembuhkan terlebih dahulu, dan hari ini telah dapat diprediksi.
- Akun sosial Chengdu "pria penyerang dada" dinamis dibersihkan Psikolog: Anda bisa menampar wajah perilaku seperti itu
- Penjelajah Kehancuran Perkotaan: Saya telah melihat tempat tidur berlumut, kandang besi di penjara, dan rumah jagal dingin
- Kolom BicaraPesawat besar CR929 telah membuat kemajuan baru dan akan melakukan penerbangan pertamanya sekitar tahun 2025
- Seorang programmer secara tidak sengaja menemukan bilangan prima terbesar hingga saat ini, panjangnya sekitar 25 juta bit!
- Asuransi Jiwa Qianhai menerapkan semangat Konferensi Kerja Keuangan Nasional dan secara aktif mempersiapkan pembentukan komite partai
- Peringkat Baru Pembiayaan Dewan Ketiga: Dunhua Petroleum mengumpulkan 18,2 juta dengan rasio P / E 1.000 kali lipat
- Bertujuan pada 10 miliar pasar alat bantu pengajaran SETM, HoneyComb memungkinkan anak-anak mengakses teknologi mutakhir dengan cara yang paling sederhana