Kata para tamu:
"Perubahan dalam hidup kita yang disebabkan oleh epidemi ini begitu besar sehingga kita mungkin tidak pernah membayangkannya sebelumnya.
Saya ingat ketika saya mendirikan kelompok dokter, saya mengatakan kepada teman-teman kami bahwa kami akan menghadapi berbagai ketidakpastian di masa depan, ketidakpastian yang bisa dibayangkan saat itu tidak sebanding dengan saat ini, pneumonia virus mahkota baru. Ini telah membawa dampak yang sangat besar bagi seluruh masyarakat, termasuk industri medis kita.
Jadi hari ini, sebagai pendiri grup dokter, saya akan mengobrol dengan Anda. "
Zhang Qiang
- Pakar terkenal di bidang phlebopathy
- Kepala dokter, profesor, guru pengajar
- Pendiri Dr. Smile Medical Group
1. Apa yang dapat dilakukan rumah sakit swasta untuk epidemi / kesehatan masyarakat? Apa yang mereka lakukan dalam perang melawan epidemi ini?
Faktanya, pada 31 Januari, Asosiasi Institusi Medis Non-publik China telah mengeluarkan pemberitahuan permulaan. Mulai 17 Februari, lebih dari 1.000 dokter dan perawat telah tiba untuk staf medis di sistem medis non-publik di luar Wuhan. Ada 72 rumah sakit yang berpartisipasi dalam dukungan garis depan. Ada juga hampir 200 rumah sakit swasta atau institusi medis swasta, dan sekitar 2.000 orang telah berpartisipasi dalam bentuk dukungan lain, seperti relawan skrining di masyarakat, termasuk dukungan medis di berbagai pos pemeriksaan lalu lintas.
Jadi keseluruhannya Perawatan medis non-publik sebenarnya relatif aktif dalam epidemi ini . Ketika kami berada di SARS di masa lalu, sulit untuk melihat staf medis non-publik berskala besar yang bergegas ke garis depan. Meskipun dari segi skala keseluruhan, jumlah pelayanan medis non publik saat ini melebihi rumah sakit umum, skala pelayanan medis non publik sebenarnya relatif kecil, dan rata-rata jumlah tenaga medis di suatu rumah sakit juga relatif kecil. Di seluruh tim lini depan, proporsi tenaga medis masih tergolong kecil dibandingkan dengan tenaga medis publik kita.
Tetapi kami tidak dapat menyangkal bahwa staf medis ini bergegas ke garis depan dengan beberapa misi dan tanggung jawab. Selain itu, rumah sakit swasta setempat di Wuhan juga merawat hampir 3.000 pasien pneumonia koroner baru. Seperti Rumah Sakit Yaxin Wuhan, seluruh rumah sakit diminta oleh pemerintah dan digunakan sebagai institusi medis yang ditunjuk.
Oleh karena itu, dalam keseluruhan proses, institusi medis swasta sangat tepat waktu saat ini, dan kemudian menginvestasikan banyak energi, dan ketika tim medis non-publik ditarik, Anda perlu mencari solusi sendiri untuk makanan, perumahan, dan transportasi. Ini juga cukup menyentuh. dari.
Selain pengiriman orang dari rumah sakit kita, banyak juga perusahaan di industri farmasi yang datang ke Wuhan untuk mendukung mereka. Misalnya, BGI memasuki Wuhan untuk mendirikan laboratorium Huoyan di tempat pertama, untuk mendukung pembangunan rumah sakit Huoshenshan, yang terutama melakukan pengujian asam nukleat reagen.
Saya melihat laporan kemarin bahwa kemampuan laboratoriumnya untuk mendeteksi asam nukleat dapat menerima 10.000 sampel per hari, tetapi sayangnya, pada akhirnya, ia hanya menerima sekitar 1.000 sampel per hari, sehingga sejumlah besar kapasitas produksi tidak terpakai.
Sejumlah besar kapasitas laboratorium BGI menganggur
Jadi ini juga beberapa masalah yang kami temukan dalam epidemi ini.Kali ini sejumlah besar sampel di Wuhan pertama kali dikirim ke rumah sakit kelas tiga atau pusat kendali penyakit, dan semuanya terkonsentrasi di laboratorium rumah sakit kelas tiga. Resiko melakukan banyak pengujian.
Jadi ini juga mengungkap masalah bagaimana kita mengalokasikan sumber daya dalam situasi darurat. Di bawah kerangka besar, sumber daya kurang, tetapi kemampuan kami untuk menggunakan dan menyebarkan sumber daya adalah situasi lain. Semoga sumber daya medis non publik bisa lebih dimanfaatkan.
2. Sejak Februari, Komisi Kesehatan Nasional telah mengeluarkan dua dokumen untuk mendukung perawatan medis Internet. Akankah epidemi menjadi waktu munculnya perawatan medis Internet?
Pada 16 Februari, Good Doctor Online menyelenggarakan banyak klinik gratis selama epidemi ini. Menurut statistik Good Doctor sendiri, pada 16 Februari, mereka memiliki sekitar 1,51 juta klinik gratis. Ada dokter daring. Puluhan ribu. Jadi setelah wabah epidemi ini, mari kita lihat peran pengobatan medis Internet, karena dapat memobilisasi dokter di seluruh negeri untuk mendukung secara online, dan pada saat yang sama sangat aman dan tidak langsung menghubungi. Selain dokter yang baik, ada sekitar 22 rumah sakit Internet yang melayani lebih dari 3 juta pasien.
Layanan kesehatan internet memainkan peran besar
Ada juga banyak rumah sakit umum yang telah mengembangkan layanan konsultasi online mereka sendiri untuk masyarakat lokal, memberikan beberapa nasihat dan bantuan di rumah. Misalnya, saya melihat ketika saya mewawancarai rumah sakit di Taizhou beberapa hari yang lalu, hotline konsultasi tentang penyakit menular dibuka secepatnya. Banyak warga sekitar yang mendapat konsultasi tepat waktu. Pada saat yang sama, selama masa isolasi, dengan bimbingan para dokter ini, beberapa isolasi Implementasi kebijakan tersebut relatif mudah.
Nah, melalui kejadian ini, kita benar-benar telah melihat bahwa setelah beberapa tahun diam di masa lalu, perawatan medis Internet memiliki keuntungan besar dalam epidemi ini. Di satu sisi, ada sejumlah besar pasien yang mungkin tidak terlalu bergantung pada perawatan medis Internet dan kepercayaan mereka tidak begitu tinggi. Hanya dengan berhadapan langsung dengan dokter, Anda dapat mempercayai rencana perawatan atau rekomendasi yang diberikan oleh dokter.
Tetapi selama epidemi ini, pasien-pasien ini tidak dapat keluar dari rumah mereka, atau bahkan menghubungi dokter mereka. Karena banyak dokter telah berinvestasi di garis depan untuk memerangi epidemi, ketika dokter lokal tidak memiliki energi, dokter di seluruh negeri dapat memberikan bantuan melalui Internet. Khusus untuk beberapa pasien kronis, bila obatnya perlu diperbarui, bimbingan dari dokter online ini dapat membantu.
Oleh karena itu, orang awam memiliki pengalaman dalam kepercayaan online dan kemampuan dokter kami menggunakan alat online. Saya yakin akan ada banyak poin yang perlu diringkas setelah epidemi. Dalam periode khusus ini, ketika kontrol perawatan medis Internet umumnya paling longgar, hal itu juga berkontribusi pada lompatan besar perawatan medis Internet dalam epidemi ini.
3. Setelah epidemi, penyesuaian apa yang mungkin harus dilakukan oleh sistem pertahanan kesehatan / kesehatan masyarakat kita?
Jadi di bagian ketiga, saya ingin berbicara tentang kesehatan masyarakat dan beberapa masalah yang dihadapi sistem medis kita selama perang melawan epidemi ini, saya hanya membicarakannya dari sudut pandang dokter.
Pertama-tama, banyak orang berpandangan di Internet bahwa rumah sakit umum tidak cukup dan banyak rumah sakit perlu dibangun. Saya tidak setuju dengan pandangan ini, karena dalam kehidupan sehari-hari, kota seperti Wuhan memiliki tiga rumah sakit teratas yang cukup dan peringkat yang sangat tinggi di China. Tongji dan Xiehe peringkat sangat tinggi di negara ini. .
Saya kira saat ini sepertinya sumber daya medis kita kurang mencukupi, dan alasan utamanya adalah pencegahan kita belum dilakukan dengan baik. Ketika segala sesuatunya menjadi tidak terkendali, semua sumber daya pasti tidak mencukupi. sehingga Kami tidak akan membangun banyak rumah sakit umum di masa depan, tetapi kami perlu memperkuat investasi front-end ini. Termasuk investasi di bidang kesehatan masyarakat.
Faktanya, setelah SARS di negara kita, pemerintah telah mengeluarkan banyak uang untuk membangun sistem pelaporan online langsung untuk penyakit menular dan keadaan darurat kesehatan masyarakat di China (disebut sebagai sistem pelaporan langsung online) untuk memantau berbagai penyakit menular, termasuk pneumonia yang tidak diketahui penyebabnya. Fokus laporan. Namun kali ini sistem tersebut tidak berguna di seluruh epidemi, dan tidak diaktifkan tepat waktu, yang berarti dianggap enteng pada tahap awal, sehingga sistem pelaporan langsung online tidak berfungsi. Sayang sekali.
Sistem pelaporan langsung online tidak berfungsi
Kedua, dari sudut pandang dokter, sistem medis masa depan kita harus Promosikan diagnosis dan pengobatan tiga tingkat .
Setelah kejadian di Wuhan, Anda bisa melihat banyak laporan. Semua pasien demam berdesakan di tiga rumah sakit teratas. Dalam laporan berita, rumah sakit itu penuh sesak dengan orang. Dalam lingkungan ini, sulit bagi Anda untuk membedakan antara orang normal. Demam, yaitu demam flu biasa, dan demam akibat infeksi virus corona baru. Sekalipun Anda bukan orang yang terinfeksi virus Corona baru, di lingkungan itu, banyak orang dalam jarak dekat yang tidak dapat mengimbangi perlindungan.Saat ini, kemungkinan saling infeksi dan infeksi silang sangat tinggi. .
Sekarang peraturan versi baru tentang pencegahan dan pengendalian menyebutkan aerosol Aerosol adalah cara penularan yang sangat diperlukan, karena dalam lingkungan tertutup kadang-kadang benar-benar melayang di udara. Berapa banyak orang yang terkena penyakit ini untuk menghilangkannya? Tidak ada cara untuk membuat statistik sekarang.
Dan kali ini Diamond Princess di Jepang tingkat infeksinya sangat tinggi, kemungkinan besar ada penyebab aerosolnya.Karena ruang kapal pesiar mewah ini tertutup, sebenarnya ventilasi nya sangat buruk, sehingga berada di koridor atau lobby. Lorong mudah disebarkan oleh aerosol di udara.
Jika kita mengatakan bahwa sistem diagnosis dan pengobatan tiga tingkat yang biasa kita lakukan sudah lengkap, artinya, pada saat pertama kali berlalu, sistem medis umum sudah lengkap, sehingga banyak pasien demam seharusnya tidak benar-benar pergi ke rumah sakit tersier, tetapi harus berada di dekat rumah Klinik praktek umum.
Jika setiap jalan dan gang di Wuhan penuh dengan klinik umum ini, saya pikir kekuatan pelemahan dari populasi semacam ini sangat kuat. Setiap pusat layanan komunitas menerima beberapa pasien setiap hari, itu tidak akan menyebabkan itu Derajat keramaian.
Diagnosis tersier dan sistem perawatan tidak sempurna
Oleh karena itu, wabah ini juga mengingatkan kita bahwa reformasi kesehatan berikut akan sangat sulit jika masih mengikuti jalur lama, tiga rumah sakit teratas tidak dapat menerima pasien dari seluruh kota. Tetapi jika diagnosis dan pengobatan tersier kita tetap utuh, saya yakin kali ini mungkin tidak begitu tragis.
Inilah yang saya pikirkan tentang kesehatan masyarakat dan sistem rumah sakit selama epidemi ini.
4. Apakah titik balik epidemi saat ini tercapai? Untuk "paruh kedua" dari kampanye mahkota baru, apa saja tantangannya dan peluang apa yang ada?
Baru-baru ini, semua orang secara bertahap kembali bekerja, Sekarang kami menghadapi dilema. Epidemi situasi Kontrol , Tapi yang lainnya adalah milik kita Masalah ekonomi Beberapa statistik mengatakan bahwa lebih dari 80% perusahaan hanya memiliki arus kas selama tiga bulan. Jika sejumlah besar usaha kecil dan menengah tidak dapat mendukung arus kas mereka, mereka mungkin menghadapi kebangkrutan, penangguhan pekerjaan, atau pemotongan gaji dan PHK, yang akan menyebabkan masalah sosial lainnya, jadi ini adalah dilema.
Mengenai masalah titik balik, sebenarnya ada dua suara. Salah satunya adalah jumlah penambahan baru di Wuhan melambat akhir-akhir ini. Di Shanghai, tidak ada kasus selama beberapa hari. Seluruh pertumbuhan Zhejiang hanya dalam satu digit, jadi semuanya Tampaknya kita telah melihat titik belok. Selama periode ini, seruan untuk dimulainya kembali pekerjaan akan sangat keras, tetapi pada saat yang sama suara peringatan defensif akan sangat keras.
Saya pikir saya lebih konservatif Kembali bekerja dengan hati-hati Masalah ekonomi adalah perlahan-lahan melepaskan situasi yang dapat dikendalikan ini, dan melanjutkan pekerjaan secara selektif dan selangkah demi selangkah, termasuk klinik kami sendiri, yang telah ditunda. Sejujurnya, kami mengatakan bahwa itu terutama ditularkan melalui saluran pernapasan, melalui aerosol atau melalui tinja, tetapi kenyataannya, hingga saat ini, beberapa sumber masih belum jelas.
Yang kedua adalah ini Virus yang sangat menular itu di luar imajinasi kita . SARS sangat menular, tetapi sangat patogen dan memiliki tingkat kematian yang tinggi, virus itu sendiri akan mati, suatu keadaan dimana kedua belah pihak menderita. Kali ini, virus Corona baru memiliki keistimewaan yaitu mengintai di dalam tubuh manusia dan tidak memiliki gejala yang berarti sumber penularannya bebas berpindah-pindah, dan kamu anggap enteng.
Dan kita Metode pendeteksian tidak sempurna sekarang , Ada negatif palsu, yang akan menyebabkan sejumlah besar sumber infeksi seluler saat ini, yang sama sekali berbeda dari masa lalu. Meskipun angka kematiannya tidak setinggi SARS, sekitar 3%, SARS mungkin di atas 10%. Tapi 3% tidak terlalu rendah. Sekarang setelah kami menjalani operasi jantung besar, angka kematian dapat dikontrol di bawah 3%.
Selanjutnya, saat ini Kami benar-benar tidak tahu apa efek obat yang sedang kami bicarakan, atau apakah faktor lain sedang bekerja . Dalam menghadapi bencana yang tiba-tiba, bahkan para profesional kita pun terkadang bingung, bukan? Jadi kami sekarang dalam semangat revolusi.
Tapi ada satu hal, apakah itu pengobatan tradisional Cina atau pengobatan barat atau vaksin atau percobaan antivirus, semangat ilmiah sangat penting. Dengan kata lain, apakah obat dapat bekerja pada virus ini atau tidak memerlukan beberapa obat yang berbasis bukti. Mungkin banyak dokter yang mengandalkan pengalaman mereka sendiri dalam beberapa kasus sebelumnya, atau berdasarkan perasaan mereka sendiri, jadi menurut saya belum ada obat yang benar-benar efektif. Baik itu pengobatan tradisional China atau pengobatan barat, semua orang mengeksplorasi, kecuali pengobatan Konsep pengobatan berbasis bukti di Internet harus ada, jika tidak maka akan menyesatkan.
Misalnya fenomena merampok cairan oral Shuanghuanglian akan muncul karena kita belum mengkomunikasikan hal-hal ilmiah, sehingga semua orang dalam keadaan panik, dan membesar-besarkan efek obat tertentu, akan mengendurkan perlindungan diri. Penurunan.
Untuk melanjutkan pekerjaan dengan hati-hati
Lalu yang lainnya adalah kota besar seperti Shanghai, dengan arus masuk yang besar, begitu memiliki aktivitas komersial, pasti akan ada pertukaran. Ini benar-benar berbeda dari situasi di mana setiap orang dikarantina secara ketat beberapa waktu yang lalu. Saya lebih suka titik beloknya lebih awal, dan itu tergantung pada proporsi dan tingkat dimulainya kembali pekerjaan perusahaan, dan kemudian dua minggu kemudian, mungkin mudah untuk menarik kesimpulan yang lebih obyektif pada saat itu.
Dari sudut pandang saya sendiri, sebagai seorang dokter pengusaha, dalam epidemi ini, menurut saya mungkin ada tiga tantangan berikutnya:
Tantangan pertama adalah tentang keselamatan karyawan dan pasien kita Varises adalah spesialisasi kami, dan pusat flebopati kami telah diizinkan untuk dibuka di beberapa kota. Tetapi menurut situasi saat ini, setidaknya bulan ini kami tidak akan bisa buka. Masih masalah keamanan. Arus pasien kami, jika pasien dari tempat lain datang ke Shanghai, mereka harus melalui transportasi umum, dan masih ada resiko dalam proses transportasi umum tersebut.
Yang kedua adalah staf medis Meskipun semua dokter tinggal di rumah lebih dari dua minggu, tidak ada jaminan bahwa akan ada masalah dengan mobilitas pasien atau mobilitas anggota keluarga. Karena ada sebuah rumah sakit di Beijing baru-baru ini, karena seorang pasien datang berkunjung, seluruh bagiannya ditutup, dan staf medis juga terinfeksi. Masalah mudah timbul ketika semua orang santai.
Yang ketiga adalah bahwa spesialisasi kami bias terhadap satu penyakit , Kelihatannya lebih baik, tapi kami tidak memiliki klinik demam, jadi kami perlu menanyakan riwayat kesehatan jika kami menemui pasien demam, lalu jika mereka demam, kami harus memindahkan mereka ke klinik demam. Saya lebih memperhatikan kesehatan karyawan dan pasien. Saya tidak bisa menyentuh resiko dibukanya klinik, jika bahaya benar-benar terjadi, kerugian usaha justru akan lebih besar, dan merugikan baik tenaga medis maupun pasien.
Untuk perusahaan, itu harus dalam keadaan rugi, rugi serius. Operasi elektif saat ini, atau kesehatan pasien atau kebutuhan medis ringan akan ditekan. Di masa lalu, ada beberapa operasi yang tidak terburu-buru, yang mungkin ditunda, dan beberapa penyakit yang terlihat atau tidak, mungkin dia hanya menahan, karena dia mungkin khawatir tentang infeksi atau sesuatu ketika pergi ke rumah sakit.
Selain itu, ketika pendapatan turun, permintaan akan menurun, termasuk kecantikan medis atau rongga mulut. Jadi ini akan berdampak pada masa depan dan akan berlangsung untuk sementara waktu. Dari segi ekonomi, banyak rumah sakit akan menghadapi tantangan, baik pemerintah maupun swasta, swasta akan lebih jelas.
Setelah kejadian ini, Anda tiba-tiba akan menemukan bahwa jika Anda berkembang pesat di tahun 2019, Anda tidak akan beruntung, bukan? Karena biaya tetap sangat tinggi, baik personel maupun harga sewa sangat tinggi Pada saat ini, pengurangan aset telah menunjukkan keuntungannya dalam epidemi ini.
Faktanya, Grup Dokter Zhang Qiang akan berkembang pesat dan berkembang pada tahun 2020, tetapi epidemi ini benar-benar menenangkan kami. Kami disebut Time Out. Sebelum ahli bedah dapat melakukan operasi, mereka membutuhkan waktu istirahat sejenak. Semua orang menghentikan semua pekerjaan mereka untuk melihat apakah yang kami lakukan itu benar.
Jadi saya pikir epidemi ini pada akhirnya akan berlalu, tetapi ada banyak hal yang perlu direnungkan.Saya hanya berdiri dari sudut pandang dokter dan membuat penilaian sendiri melalui berbagai informasi di ruang tertutup, jadi saya berharap dapat mendengarnya. Beberapa suara berbeda dari semua orang.
(Artikel ini disusun berdasarkan konten kelas siaran langsung Zhang Qiang)
Klik teks biru di bagian akhir "lebih mengerti" , Tonton tayangan ulang langsung.
- Bagaimana pertumbuhan biadab dari game emas krypton akan menghentikan evolusi game berkualitas tinggi selangkah demi selangkah?
- Ilmuwan China telah menemukan teknologi anti kanker baru: riwayat medis kanker manusia mungkin perlu ditulis ulang
- Sebuah penelitian utama oleh Chinese Academy of Sciences: Bagaimana "melihat" materi gelap alam semesta dalam segitiga yang mengorbit matahari
- Jalan raya internasional pertama China, dengan total panjang 1.800 kilometer, yang membentang di tiga negara, sangatlah penting